Novinky

OPAKOVANÉ ZTRÁTY V TĚHOTENSTVÍ – ÚSKALÍ A MOŽNOSTI SOUČASNÉ MEDICÍNSKÉ PRAXE doc. MUDr. Michal Koucký, Ph.D., MUDr. Zdeněk Laštůvka, Ph.D.

Opakované těhotenské ztráty ( recurrent pregnancy loss, RPL – angl. ) jsou v širší, nejen odborné, veřejnosti vnímány především jako opakované potrácení. Evropská společnost pro lidskou reprodukci a emryologii ( European Society of Human Reproduction and Embryology – ESHRE ) definuje opakované těhotenské ztráty jako potrat/intrauterinní odumření plodu před dosažením viability, tj. před 24.ukončeným týdnem. V širším slova smyslu si však pod pojmem „těhotenská ztráta“ v našem oboru, tj.materno-fetální medicíně, představujeme nejen opakované potrácení, ale i další nepříznivé výsledky těhotenství, jako jsou nevysvětlitelné fetální úmrtí v pozdějším období těhotenství i předčasný porod na hranici viability (periviabilní předčasný porod) s časným neonatálním úmrtím. Pro složitost problematiky je vhodné, aby měly pacientky s takovou anamnézou, pokud možno, zajištěnu péči specialistou v oboru materno-fetální medicína. Tento klinicko-vědecký obor představuje oblast, kde se velmi úzce prolínají poznatky z teoretických a klinických částí lékařství. Denní praxe mj. vyžaduje neustálou spolupráci, nejen mezi porodníky a neonatology, ale i odborníky z jiných klinických oborů. Většina autorit se nyní shoduje na tom, že reprodukční imunologie pravděpodobně nejlépe odpovídá na otázky spojené s pozadím mnoha těhotenských komplikací, jako jsou především opakované potrácení, spontánní předčasný porod, preeklampsie, nevysvětlitelné fetální úmrtí aj. Prezentace bude rozdělena na dvě části. V první podáme všeobecný přehled o problematice a možnostech managementu (dr.Laštůvka) ,ve druhé části pak uvedeme aktuální zkušenosti s problematikou na našem pracovišti (dr.Koucký) .

Doc. MUDr. Michal Koucký, Ph.D.

doc. MUDr. Michal Koucký, Ph.D., je vedoucím lékařem perinatologického centra v pražské porodnici u Apolináře (Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK). Po studiích na 3. lékařské fakultě UK (dvě atestace z gynekologie a porodnictví a jedna atestace z perinatologie a fetomaternální medicíny) absolvoval postgraduální doktorské studium biomedicíny. Velký vliv na jeho pozdější profesionální cestu měla odborná stáž v Perinatology Research Branch of Wayne State Univeristy, Detroit, Michigan, USA. Je aktivním členem mnoha odborných společností. Vyučuje na 1. LF UK a pravidelně přednáší na národních i zahraničních kongresech. Je ženatý, má dvě dcery a žije v Praze. Ve volném čase se zajímá o hokej a fotbal, a to nejen jako fanoušek, ale i jako aktivní hráč. Velkým koníčkem mu je i jeho rodina.

MUDr. Zdeněk Laštůvka, Ph.D.

Po studiu na 1. LF UK nastoupil v roce 2019 na Kliniku gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN v Praze. Pracuje pod vedením doc. Kouckého v perinatologickém týmu – věnuje se problematice opakovaných těhotenských ztrát, předčasného porodu, abnormálně invazivní placenty a možnostem jejich prevence. Součástí jeho pracovní náplně je i výzkumná činnost se zaměřením na reprodukční imunologii. Ve volném čase se aktivně věnuje golfu, ale nejraději tráví čas s rodinou.