Novinky

Opakované těhotenské ztráty ( recurrent pregnancy loss, RPL – angl. ) jsou v širší, nejen odborné, veřejnosti vnímány především jako opakované potrácení. Evropská společnost pro lidskou reprodukci a emryologii ( European Society of Human Reproduction and Embryology – ESHRE ) definuje opakované těhotenské ztráty jako potrat/intrauterinní odumření plodu před dosažením viability, tj. před 24.ukončeným týdnem. V širším slova smyslu si však pod pojmem „těhotenská ztráta“ v našem oboru, tj.materno-fetální medicíně, představujeme nejen opakované potrácení, ale i další nepříznivé výsledky těhotenství, jako jsou nevysvětlitelné fetální úmrtí v pozdějším období těhotenství i předčasný porod na hranici viability (periviabilní předčasný porod) s časným neonatálním úmrtím. Pro složitost problematiky je vhodné, aby měly pacientky s takovou anamnézou, pokud možno, zajištěnu péči specialistou v oboru materno-fetální medicína. Tento klinicko-vědecký obor představuje oblast, kde se velmi úzce prolínají poznatky z teoretických a klinických částí lékařství. Denní praxe mj. vyžaduje neustálou spolupráci, nejen mezi porodníky a neonatology, ale i odborníky z jiných klinických oborů. Většina autorit se nyní shoduje na tom, že reprodukční imunologie pravděpodobně nejlépe odpovídá na otázky spojené s pozadím mnoha těhotenských komplikací, jako jsou především opakované potrácení, spontánní předčasný porod, preeklampsie, nevysvětlitelné fetální úmrtí aj. Prezentace bude rozdělena na dvě části. V první podáme všeobecný přehled o problematice a možnostech managementu (dr.Laštůvka) ,ve druhé části pak uvedeme aktuální zkušenosti s problematikou na našem pracovišti (dr.Koucký) .

Doc. MUDr. Michal Koucký, Ph.D.